تمزق وانفصال الشبكية الأعراض والأسباب والعلاج

 

 ما هو تمزق الشبكية وكيف يمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية ؟

يمكن أن تكون تمزقات الشبكية مثيرة للقلق عند ظهورها لأول مرة خاصة ، وإذا كنت لا تعرف ما هو أو إذا كانت الأعراض شديدة ، ولفهم ماهية تمزق الشبكية من المهم أولاً معرفة بنية العين البشرية ومكان شبكية العين .

شبكية العين هي طبقة رقيقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين ، والغرض الرئيسي لشبكية العين هو تلقي الضوء من عدسة عينك وإرسال إشارات إلى الدماغ لمعالجة الضوء في صورة بصرية . 

تحتوي شبكية العين على نوعين من الخلايا المستقبلة للضوء :

•  العصي .
• المخاريط .

المخاريط مسؤولة عن اكتشاف ورؤية الألوان بينما تلتقط القضبان الحركة والظلام والخفة ، وتكون الشبكية رفيعة جدًا وبمجرد أن تتمزق يمكن أن يدخل السائل من العين إلى أسفل الشبكية مما يؤدي إلى الانفصال ، وتحتوي أعيننا على مادة تسمى الجسم الزجاجي تبدأ كمادة شبيهة بالهلام ولكنها تتسيل ببطء مع تقدم العمر ثم تنفصل عن مؤخرة العين ، وتسمى هذه العملية بالانفصال الزجاجي الخلفي ، ويحدث انفصال الشبكية عندما تصبح الشبكية مرتخية وتتحرك بعيدًا عن وضعها الطبيعي في الجزء الخلفي من العين بسبب التغيرات في الجسم الزجاجي ، ويمكن أن يؤدي هذا إلى العمى ، حيث يمنع السائل الدماغ من تلقي الضوء من شبكية العين ويفصل أيضًا الشبكية عن الأوعية الدموية التي تغذيها ، ويمكن أن يؤدي تمزق الشبكية أيضًا إلى ظهور مئات من العوائم في مجال الرؤية لديك بسبب نزيف في العين من التمزق.

 ما هي أعراض تمزق الشبكية ؟

هناك العديد من الأعراض التي يجب البحث عنها إذا كنت تعتقد أنك تعاني من تمزق الشبكية

تظهر ومضات من الضوء عادةً عند حدوث تمزق الشبكية ويمكن أن يتبعها أي من الأعراض التالية :

• صداع الرأس .
• يظهر الظل في الرؤية المحيطية .
• ستارة تؤثر عبر المجال البصري .
• رؤية ضبابية .
• ومضات من الضوء .
• عوائم أو نقاط سوداء .

وفي بعض الحالات قد تواجه أيضًا احمرارًا طفيفًا في العين أو تورمها ويحدث هذا نتيجة لزيادة ضغط العين وقد يكون مؤشرًا آخر على أنك تعاني من تمزق الشبكية.

 كيف يمكنك تشخيص تمزق الشبكية ؟

لا يمكن تشخيص تمزق الشبكية إلا بعد زيارة أخصائي العيون ، فلديهم عدد من الاختبارات التي سيستخدمونها لفحص عينيك ويكونون قادرين على تشخيص إصابتك بتمزق الشبكية ، وقد يتم إعطاؤك بعض قطرات العين المتوسعة قبل الفحص لمساعدة أخصائي العيون على النظر إلى داخل عينك بشكل أكثر وضوحًا ، ثم سيستخدمون بعد ذلك أداة تسمى منظار العين غير المباشر ثنائي العين للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لداخل عينك ، ويمكن استخدام هذا بجانب المصباح الشقي الذي يضيء ضوءًا ساطعًا في عينك بالإضافة إلى تكبير الصورة ، ويساعد هذا أخصائي العيون في إلقاء نظرة فاحصة على شبكية عينك كما أنه سيسلط الضوء على أي دم يطفو في العين نتيجة للتمزق.

 كيف يمكنك علاج تمزق الشبكية ؟

لن تتطلب جميع تمزقات الشبكية العلاج حيث يمكن للبعض أن يشفى من تلقاء نفسه ، ولكن من المهم أن تذهب وتفحص أي تغييرات في الرؤية في حالة الحاجة إلى العلاج

هناك نوعان رئيسيان من العلاج المتاح لتمزق الشبكية هما : 

• التخثير الضوئي بالليزر
•  التثبيت بالتبريد

الغرض من كلا العلاجين هو سد التمزق ومنع السوائل من التسرب مما يؤدي في النهاية إلى انفصال الشبكية.

• التخثير الضوئي بالليزر :

  تُجرى هذه العملية تحت قطرات العين المخدرة وتتطلب الليزر لحرق المنطقة المحيطة بتمزق الشبكية مما يؤدي إلى تكوين نسيج ندبي ، ثم يقوم هذا النسيج الندبي بإغلاق المسيل للدموع ، ويساعد على إعادة ربطه بجزء الشبكية الذي تم رفعه منه ، وهذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لتمزق الشبكية.

• الجراحة البردية :

  تُعرف أيضًا باسم العلاج بالتبريد وهي عملية تستخدم "حرق التجميد" لإغلاق المسيل للدموع ، ومع ذلك تختلف هذه العملية عن التخثير الضوئي بالليزر حيث يحدث التجميد على الجزء الخارجي من العين ، فوق الجزء الذي يغطي المسيل للدموع ، ويستخدم هذا العلاج عندما يعيق الدم رؤية تمزق الشبكية.

  بعد الجراحة قد تجد أن تعافيك يستغرق ما بين 2-6 أسابيع ، وبعد العلاج من الممكن أن تبدو عينيك حمراء وملتهبة بالإضافة إلى معاناتك من رؤية ضبابية ، وستحتاج إلى انتظار موافقة أخصائي العيون الخاص بك قبل أن تتمكن من القيادة ، وقد تحتاج إلى إجازة من العمل اعتمادًا على مدى سرعة تعافيك ، وسيُطلب منك أيضًا تجنب حركات الرأس المفاجئة في الأسبوع الأول حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى فتح التمزق مرة أخرى.

 ما هي عوامل الخطورة للإصابة بتمزق الشبكية ؟

هناك عدد من عوامل الخطر التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بتمزق الشبكية وبالتالي احتمال انفصال الشبكية

من المرجح أن تعاني من تمزق الشبكية إذا كنت :

• تبلغ من العمر 50 عامًا فأكثر .
• لديك وصفة طبية عالية قصر النظر .
• لديك تاريخ عائلي من تمزق الشبكية أو انفصالها .
• تعرضت لصدمة في العين .
• كان لديك تمزق في الشبكية من قبل (في أي من العينين) .
• مصاب بداء السكري .
• تعاني من ترقق في بعض مناطق الشبكية .

 متى يجب أن تطلب المشورة الطبية من أجل تمزق الشبكية ؟

إذا لاحظت أيًا من الأعراض التي ناقشناها أعلاه ، فمن المهم زيارة أخصائي العيون في أقرب وقت ممكن ، وسيكونون قادرين على إجراء أي فحوصات مطلوبة لتقييم صحة عينك وإحالتك لمزيد من الرعاية الطارئة إذا لزم الأمر ، ففي حالة تمزق الشبكية وانفصالها وكلما أسرعت في البحث عن العلاج كانت فرص إنقاذ بصرك أفضل ، وإذا تأخرت لفترة طويلة فقد يكون هناك فقدان دائم في الرؤية ، لذلك يجب التأكد من حضور اختبارات العين بانتظام مع أخصائي العيون الخاص بك.