ما المقصود باللابؤرية وهل يمكن تصحيحها

اللابؤرية هي حالة شائعة تؤثر على الرؤية ، ويحدث ذلك عندما تكون القرنية غير منتظمة الشكل مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية ، وفي بعض الأحيان يحدث هذا بسبب انحناء العدسة داخل العين ، ويُمنع الضوء من التركيز على شبكية العين بشكل صحيح مما يؤدي إلى خروج الرؤية عن التركيز في كل مسافة ، ويمكن أن يتغير انحناء العدسة مما يؤثر على رؤيتك ، ويظهر هذا التغيير بشكل متكرر في مرحلة البلوغ.

أسباب اللابؤرية

يمكن أن تؤثر اللابؤرية على أي شخص وتزداد أو تنقص بمرور الوقت ، وإلى جانب عامل الخطر المتزايد مع تقدم العمر فإن الأسباب التالية هي أيضًا أسباب الحالة :

عوامل الوراثة :

تطور من إصابة في العين أو جراحة ، وتطور من حالة نادرة تعرف باسم القرنية المخروطية ، حيث تخفف القرنية تدريجياً وتصبح مخروطية الشكل ، وغالبًا ما تحدث اللابؤرية مع حالات الرؤية الأخرى مثل قصر النظر وطول النظر ، وهذه الشروط الثلاثة هي أكثر أنواع الأخطاء الانكسارية شيوعًا ، ويؤثر خطأ الانكسار في كيفية ثني العينين أو "انكسارها" للضوء ، ومن هنا جاء الاسم.

أعراض اللابؤرية

يعاني أكثر من 30 ٪ من الأمريكيين من درجة معينة من الاستجماتيزم ويمكن أن يؤثر العيش مع حالة العين هذه بشكل كبير على نوعية حياتهم.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالاستجماتيزم من :

• عدم وضوح الرؤية .
• انزعاج في العين .
• الصداع .
• إجهاد العين .
• أحول العينين .
• صعوبة في الرؤية في الليل .

وعندما لا يتم ثني الضوء بشكل صحيح يمكن أن تظهر الأشياء مشوهة وتبدو واسعة جدًا أو طويلة جدًا أو قصيرة جدًا أو رفيعة جدًا ، وبطبيعة الحال يريد أي شخص أن تختفي هذه الأعراض.

تشخيص الاستجماتيزم

يمكن لطبيب العيون أن يشخص الاستجماتيزم من خلال فحص شامل للعين. 

يقيس الاختبار كيفية تركيز العين للضوء وقد يشمل :

• حدة البصر :

  وهي تقيس المسافة التي يمكنك قراءتها بوضوح .

• قياس القرنية ، الطبوغرافيا :

  الذي يقيس انحناء القرنية . 

• الانكسار :

  الذي يستخدم أداة تسمى phoropter لقياس كيفية تركيز عينيك على الضوء .

هل يمكن أن تختفى الاستجماتيزم من تلقاء نفسها ؟

 لا تختفي الاستجماتيزم من تلقاء نفسها ، قد تزداد الأعراض أو تنقص بمرور الوقت.

هل يمكن تصحيح الاستجماتيزم ؟

 يسأل أي شخص يتعامل مع الاستجماتيزم نفسه أو غيره عما إذا كان يمكن التخلص منه أو إصلاحه ، والخبر السار هو أن هناك طرقًا لتصحيحها ، وهناك العديد من خيارات العلاج التي يجب مراعاتها.

 خيارات العلاج

 النظارات والعدسات اللاصقة

لذا ، هل يمكن للنظارات تصحيح الاستجماتيزم؟ نعم ، الطريقة الأكثر شيوعًا لتصحيح الاستجماتيزم هي ارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة ، وهناك العديد من الخيارات المصممة خصيصًا لمشكلة الرؤية المحددة هذه.

• تقويم العظام (أورثو ك) :

  عدسات تقويم العظام هي عدسات لاصقة أكثر صلابة ترتديها أثناء النوم ، وتساعد العدسات في إعادة تشكيل القرنية بين عشية وضحاها ، وإن كان ذلك مؤقتًا ، وعندما تستيقظ وتزيل العدسات يمكنك أن ترى جيدًا لليوم بدون نظارات أو عدسات لاصقة منتظمة ، وبعد يوم أو نحو ذلك ، تعود قرنياتك إلى شكلها الأصلي ، وسترغب في ارتداء العدسات طوال الليل باستمرار ، وبينما تستخدم أورثو ك بشكل أساسي في العلاجات التصحيحية لقصر النظر ، ويمكنها أيضًا تصحيح اللابؤرية المعتدلة.

• تبادل العدسات الانكسارية :

  يجري تبادل العدسة الانكسارية نفس الإجراء مثل جراحة الساد ، حيث تتم إزالة العدسة الطبيعية ، ويُدخل الجراح شيئًا يسمى العدسة الحيدية داخل مقلة العين التي تصحح الاستجماتيزم ، ويعد تبادل العدسات الانكسارية خيارًا أفضل للمرضى الأكبر سنًا الذين من المحتمل أن يصابوا بإعتام عدسة العين قريبًا.

• جراحة الليزر الانكسارية :

  PRKو LASIK و ZEISS SMILE هي عمليات جراحية للعيون بالليزر تُستخدم بشكل شائع لعلاج اللابؤرية.

  PRK (استئصال القرنية الانكساري للضوء) يزيل الأنسجة من الطبقات السطحية والداخلية للقرنية.

  جراحة العين بالليزر LASIK فقط تزيل الأنسجة من الطبقة الداخلية ، ويقوم ليزر ZEISS SMILE بإزالة قطعة صغيرة من نسيج القرنية بلطف من خلال شق مجهري.

 هل يستطيع الليزك إصلاحه ؟

تعالج جراحة الليزك اللابؤرية بشكل دائم وعلاجها بشكل فعال ، وبالإضافة إلى ذلك ، قد تزيل جراحة الليزك الحاجة إلى النظارات والعدسات اللاصقة بشكل دائم ، وقد يعاني الكثير من الناس من الاستجماتيزم دون أن يدركوا أنهم مصابون بها ، وقد لا تكون الحالة شديدة بما يكفي لكي يلاحظ الفرد آثارًا جانبية ، وفي هذه الحالة ، التصحيح بالليزر ليس ضروريًا ، وفي حالات أخرى ، قد يكون الليزك هو الطريقة الوحيدة لتصحيح اللابؤرية الشديدة ، وأثناء جراحة الليزك ، يقوم ليزر خاص بإعادة تشكيل القرنية لجعلها كروية بشكل أكبر ، ويصحح كيفية ثنيها وتركيز الضوء.

 هل يستطيع الليزك إصلاح جميع أنواع اللابؤرية ؟

تعالج جراحة الليزك بكفاءة معظم أنواع اللابؤرية ومع ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن هناك عددًا قليلاً من الأنواع التي لا يستطيع الليزك إصلاحها ، وعادةً ما تجمع العوامل السريرية والخصائص الأخرى أنواعًا مختلفة من اللابؤرية معًا ، ومن حيث نوع الخطأ الانكساري ، عادة ما يتم تعريف اللابؤرية على أنها منتظمة أو غير منتظمة ، وتصحح جراحة العيون بتقنية الليزك جميع الفئات الفرعية للاستجماتيزم المنتظم ، وفي الاستجماتيزم المنتظم  يكون لكل خط طول انحناء موحد عبر الحدقة.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الاستجماتيزم غير المنتظم ، فإن الليزك ليس خيارًا ، وفي هذا النوع ، لا تكون خطوط الطول الرئيسية للقرنية متعامدة لهذا السبب ، فإن الانحناء ليس موحدًا ويتغير من نقطة إلى أخرى عبر الحدقة ، وعادة ما يُلاحظ الاستجماتيزم غير المنتظم في الأفراد الذين يعانون من أسطح القرنية غير المنتظمة ، ويمكن أن ينتج هذا الاختلال إما عن أسباب طبيعية أو بسبب الجراحة.

تشمل بعض الأسباب الطبيعية ما يلي :

• التنكس العقدي .
• القرنية المخروطية .
• تسبب أمراض القرنية هذه آفات مرتفعة تؤدي إلى الاستجماتيزم غير المنتظم .

تشمل الأسباب المستحثة جراحيًا لعدم انتظام الاستجماتيزم ما يلي :

• إزالة الظفرة (نمو الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء الأبيض من العين) .
• استخراج المياه البيضاء .
• رأب القرنية (جراحة القرنية) .
• استئصال القرنية الشعاعي واللانقطي .
• جراحة الليزك .
• بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب الفرد به من صدمة أو عدوى القرنية .