كل ما يجب معرفته عن مرض السكر والعينين

أصبح مرض السكر أكثر انتشارًا في جميع أنحاء العالم ، ويعتبر مرض السكر من الأسباب الرئيسية للعمى وكذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية والفشل الكلوي والاعتلال العصبي (تلف الأعصاب) وبتر الأطراف السفلية ، وفي الواقع ، كان مرض السكر متورطًا في 4 ملايين حالة وفاة في جميع أنحاء العالم ، ومع ذلك فإن منع هذه المضاعفات من مرض السكر ممكن من خلال العلاج المناسب والأدوية والفحوصات الطبية المنتظمة بالإضافة إلى تحسين النظام الغذائي والنشاط البدني واعتماد أسلوب حياة صحي.

ما هو مرض السكر ؟

مرض السكر هو مرض مزمن يكون فيه هرمون الأنسولين إما ناقص الإنتاج أو غير فعال في قدرته على تنظيم نسبة السكر في الدم ، ويؤدي مرض السكر غير المنضبط إلى ارتفاع السكر في الدم مما يؤدي إلى تلف العديد من أجهزة الجسم مثل الأوعية الدموية والجهاز العصبي.

كيف يؤثر مرض السكر على العيون ؟

مرض العين السكري هو مجموعة من الحالات التي يسببها أو تفاقمت بسبب مرض السكري.

بما في ذلك :

• اعتلال الشبكية السكري .
• وذمة البقعة الصفراء السكري .
• الزرق وإعتام عدسة العين.

ويزيد مرض السكر من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بمقدار أربع مرات ، ويمكن أن يزيد الجفاف ويقلل من الإحساس بالقرنية ، وفي اعتلال الشبكية السكري مع مرور الوقت تتلف الأوعية الدموية الدقيقة داخل العين مما يتسبب في حدوث تسرب وضعف دوران الأكسجين ثم تندب الأنسجة الحساسة داخل الشبكية مما قد يؤدي إلى مزيد من تلف الخلايا والتندب ، وكلما طالت فترة الإصابة بمرض السكر وبقيت مستويات السكر في الدم غير خاضعة للرقابة زادت فرص الإصابة بمرض العين السكري ، على عكس العديد من الحالات الأخرى التي تهدد الرؤية والتي تكون أكثر انتشارًا لدى الأفراد الأكبر سنًا ، فإن مرض العين السكري هو أحد الأسباب الرئيسية لفقدان البصر لدى السكان الأصغر سنًا في سن العمل ، ويمكن أن تؤدي حالات العين هذه إلى العمى إذا لم يتم اكتشافها مبكرًا وعلاجها.

إعتلال الشبكية السكري

يمكن أن يؤدي مرض السكر إلى ضرر تراكمي للأوعية الدموية في شبكية العين وهي الأنسجة الحساسة للضوء الموجودة في الجزء الخلفي من العين وهذا ما يسمى (بإعتلال الشبكية السكري).

شبكية العين مسؤولة عن تحويل الضوء الذي تستقبله إلى إشارات بصرية إلى العصب البصري في الدماغ ، ويمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تسرب أو نزيف الأوعية الدموية في شبكية العين مما يتسبب في حدوث نزيف وتشوه الرؤية ، وفي المراحل المتقدمة قد تبدأ الأوعية الدموية الجديدة في النمو على سطح الشبكية مسببة تندبًا ومزيدًا من إتلاف الخلايا في الشبكية ، ويمكن أن يؤدي اعتلال الشبكية السكري في النهاية إلى العمى.

علامات وأعراض إعتلال الشبكية السكري

غالبًا ما لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري ، وهذا هو سبب أهمية إجراء فحوصات متكررة للعين لمرضى السكر.

مع تقدمه قد تبدأ في ملاحظة الأعراض التالية :

• رؤية ضبابية أو متقلبة .
• فقدان الرؤية .
• ظهور عوامات (بقع داكنة أو خيوط تبدو وكأنها تطفو في مجال الرؤية) .

ولا يوجد ألم مرتبط باعتلال الشبكية السكري للإشارة إلى أي مشاكل ، وإذا لم يتم السيطرة عليه مع استمرار اعتلال الشبكية يمكن أن يسبب انفصال الشبكية والوذمة البقعية وهما حالتان خطيرتان تهددان الرؤية ، ومرة أخرى غالبًا لا توجد علامات أو أعراض حتى مراحل أكثر تقدمًا ، ويمكن لأي شخص مصاب بداء السكر القيام بدوره للتحكم في مستوى السكر في الدم ، كما يمكن أن يساعد اتباع خطة الطبيب الدوائية بالإضافة إلى توصيات النظام الغذائي والتمارين الرياضية في إبطاء تقدم اعتلال الشبكية السكري.

إنفصال الشبكية

يمكن أن تؤدي الأنسجة الندبية الناتجة عن تمزق وتشكيل الأوعية الدموية في اعتلال الشبكية المتقدم إلى انفصال الشبكية ، حيث تبتعد الشبكية عن النسيج الأساسي ، وهذه الحالة هي حالة طبية طارئة ويجب علاجها على الفور لأنها يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم.

تشمل علامات إنفصال الشبكية :

• ظهور عوامات أو ومضات في الرؤية بشكل مفاجئ.

الوذمة البقعية السكرية

تحدث الوذمة البقعية السكرية عندما تمتلئ البقعة ، وهي جزء من الشبكية المسؤول عن الرؤية المركزية الواضحة ، بالسوائل (الوذمة) ، وهو أحد مضاعفات اعتلال الشبكية السكري الذي يصيب حوالي نصف المرضى ويسبب فقدان البصر.

علاج إعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية السكري

في حين أن فقدان البصر الناجم عن اعتلال الشبكية السكري و الوذمة لا يمكن استعادته في كثير من الأحيان إلا أنه مع الكشف المبكر هناك بعض العلاجات الوقائية المتاحة ، ويمكن علاج اعتلال الشبكية السكري التكاثري (عندما تبدأ الأوعية الدموية في النمو بشكل غير طبيعي) عن طريق الجراحة بالليزر أو الحقن أو إجراء يسمى ( استئصال الزجاجية ) حيث يتم إزالة الجل الزجاجي الموجود في وسط العين واستبداله ، وسيعالج هذا النزيف الناجم عن تمزق الأوعية الدموية ، كما يمكن علاج الوذمة بالعلاج بالحقن أو الجراحة بالليزر أو الستيرويدات القشرية.

منع فقدان البصر من مرض السكري

أفضل طريقة لمنع فقدان البصر من مرض العين السكري هو الاكتشاف المبكر والعلاج ، نظرًا لأنه قد لا تكون هناك أعراض في المراحل المبكرة ، فإن فحوصات العين المنتظمة لمرضى السكر ضرورية للتشخيص المبكر ، وفي الواقع يتم الآن مراقبة مرضى السكر في بعض الأحيان من خلال التأمين الصحي لمعرفة ما إذا كانوا يخضعون لفحوصات منتظمة للعين ويمكن أن تتأثر معدلات الأقساط بمدى انتظام فحص عيون المرضى ، وتساعد السيطرة على مرض السكر من خلال ممارسة الرياضة والنظام الغذائي والأدوية والفحوصات المنتظمة على تقليل فرص فقدان البصر والعمى بسبب مرض السكري.