كيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على بصرك؟

يعيش ما يقرب من 5 ملايين شخص في المملكة المتحدة مع مرض السكري أي ما يعادل أكثر من 6٪ من السكان ، وهذه ليست نسبة صغيرة ، ومن المتوقع أن 5.5 مليون شخص سيصابون بمرض السكري في المملكة المتحدة بحلول عام 2030 ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى النظام الغذائي المتدهور للأشخاص وأنماط الحياة التي تتسم بقلة الحركة ، حيث تشكل السمنة عامل خطر رئيسي لمرض السكري ، وفي الواقع قارن الرقم الإجمالي اليوم الذي يقارب 5 ملايين إلى 1.9 مليون مريض بالسكري فقط في عام 1998 ، ومن الواضح أن الزيادة ملحوظة ، وغالبًا ما يظهر داء السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة ويحدث عندما لا ينتج الجسم الأنسولين ، ويحدث داء السكري من النوع 2 عندما لا ينتج البنكرياس ما يكفي من الأنسولين أو عندما تكون خلايا الجسم مقاومة لتأثيرات الأنسولين ، وتكون مشاكل العين المتعلقة بمرض السكري أكثر انتشارًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين غالبًا ما تظهر عليهم علامات تلف العين عند تشخيص مرض السكري ، وكلما أسرعنا في التعرف على مرض السكري في العين كلما أمكن علاجه بشكل أسرع مما يقلل من خطر فقدان البصر .

ما هو مرض السكري ؟

مرض العين السكري هو مجموعة من أمراض العيون التي يمكن أن تؤثر على مرضى السكري وتحدث نتيجة لارتفاع ضغط الدم ومستويات السكر في الدم باستمرار .

 ويشمل مرض العين السكري  :

• اعتلال الشبكية السكري .
•  وذمة البقعة الصفراء السكرية .
•  إعتام عدسة العين .
•  الزرق .

 وفي الواقع إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المرجح أن تصاب بالزرق بمعدل 1.5 مرة ومضاعفة خطر إعتام عدسة العين ، ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم المصاحبة لمرض السكري مما يحفز تراكم السوائل في العين (الجلوكوما) ويسبب ضبابية في العدسة (إعتام عدسة العين ) ويظهر واحد من كل ثلاثة بالغين فوق سن الأربعين مصابين بالسكري وعلامات اعتلال الشبكية السكري ، كما تحدث الوذمة البقعية نتيجة اعتلال الشبكية السكري وتتجلى على شكل تورم في شبكية العين ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تدمير الرؤية الحادة للعين مما يؤدي إلى فقدان البصر أو العمى التام ، وتبدأ معظم أمراض العيون الخطيرة المتعلقة بمرض السكري بمشاكل الأوعية الدموية ، حيث تبدأ في تسرب السوائل مما يتسبب في حدوث تورم أو نزيف في منتصف العين .

اعتلال الشبكية السكري 

 هو المرض الذي يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة به ، وفي الواقع هو السبب الرئيسي للعمى لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين (20-74) ويبدأ ارتفاع ضغط الدم الذي يعاني منه هؤلاء الأشخاص في إتلاف الأوعية الدموية في عيونهم مما يمنع الدم من الوصول إلى الشبكية ، وجزء العين الذي ينقل الصور إلى الدماغ مما يسمح للشخص بالرؤية ، وعندما تتضرر الأوعية الدموية يمكن أن تنسد أو يتسرب منها الدم أو تبدأ في النمو في أماكن لا ينبغي لها ذلك ، ويؤدي هذا إلى تفاقم رؤية الشخص بشكل أكبر مما يمنع الشبكية من أداء وظيفتها ، والضرر الذي يسببه هذا تدريجي وقد لا تلاحظ حدوثه في البداية وغالبًا ما يتم التقاط اعتلال الشبكية السكري أثناء اختبارات العين الروتينية ، لذلك يوصى بفحص أعين الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسكري كل عام لمراقبة علامات وأعراض اعتلال الشبكية السكري ، وهناك الكثير من الأشياء التي يجب البحث عنها والتي يمكن أن تشير إلى أنك في المراحل الأولى من اعتلال الشبكية السكري بما في ذلك البقع الصغيرة أو العوائم في رؤيتك ، وقد تظهر هذه على شكل بقع صغيرة من الدم عندما تنفجر الأوعية الدموية أو تتسرب وهي واحدة من الأعراض البصرية القليلة للحالة .

الوذمة البقعية السكرية 

تؤثر الوذمة البقعية السكرية كما ذكرنا سابقًا على رؤيتك عندما تبدأ البقعة في الانتفاخ ، وهذا هو الجزء من شبكية العين المسؤول عن رؤيتك المركزية مما يعني أن مرضى الوذمة البقعية السكرية غالباً ما يكافحون للتعرف على الوجوه أو القراءة أو القيادة بأمان ، وسيواصل ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالسكري تطوير الوذمة البقعية السكرية ويزداد احتمال حدوث ذلك مع تقدم اعتلال الشبكية ، وبصرف النظر عن الأعراض الأخرى التي تأتي مع اعتلال الشبكية السكري فإن فقدان الرؤية المركزية المرتبط بـالوذمة البقعية السكرية ربما يكون النتيجة الأكثر تدميراً لهذه الحالة ، وهناك طرق لعلاج الوذمة البقعية السكرية والتي ستتم مناقشتها لاحقًا في هذه المقالة .

متى تكون مخاطرك أعلى ؟

هناك الكثير من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تطور اعتلال الشبكية السكري والظروف المصاحبة له ، ويمكن أن تؤثر العديد من العوامل البيولوجية وعوامل نمط الحياة على عامل الخطر مثل :

• السكري على المدى الطويل .
• ارتفاع نسبة السكر في الدم .
• ضغط دم مرتفع .
• حمل .
• العنصر .
• التدخين .
• عالي الدهون .

وبشكل عام كلما طالت فترة إصابتك بمرض السكري زادت مخاطر إصابتك به ، وينطبق هذا أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم وسكر الدم ، ويمكن أن تكون كل هذه العوامل محفزًا لتلف الأوعية الدموية للعين مما يشجع على تطوير اعتلال الشبكية السكري ، وغالبًا ما تعاني النساء الحوامل المصابات بداء السكري من تدهور مفاجئ في بصرهن أثناء الحمل مع الضغط الإضافي على أجسامهن مما يضع ضغطًا على الأوعية الدموية ، وتشير الأبحاث أيضًا إلى أن مرضى السكري من أصول آسيوية أو أفريقية كاريبية يعانون من اعتلال الشبكية السكري أكثر من الأعراق الأخرى مما يشير إلى أنه ربما يكون هناك عنصر وراثي لخطر الإصابة بمرض العين السكري .

الاكتشاف المبكر لخطر الاصابة بفقدان البصر وطرق الوقاية منة 

يمكن أن يقلل الاكتشاف المبكر من خطر الإصابة بفقدان البصر بنسبة 95٪ ، لذا فإن فهم الأعراض ومعرفة ما يجب البحث عنه عندما يتعلق الأمر بـمرض العين السكري أمر بالغ الأهمية ، وفي الواقع هناك العديد من العلامات الشائعة التي تشير إلى أنك قد تكون مصابًا باعتلال الشبكية السكري.

 لذلك إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتعاني من أي من الأعراض التالية فيجب عليك حضور موعد فحص عين مرضى السكري في أقرب وقت ممكن :

• الهالات .
• الصداع .
• عيون دامعة .
• رؤية ضبابية .
• عوامات .
• فقدان البصر المفاجئ .
• ألم أو احمرار في العين .
• تدهور الرؤية تدريجيًا .

وكلما تم اكتشاف مرض العين السكري مبكرًا كان من الممكن علاجها بشكل أسرع ، ويمكن أن تسبب حالات مثل الجلوكوما العمى ولكن إذا تم علاجها مبكرًا يمكن تجنب ذلك تمامًا ، وبالمثل يمكن علاج المرحلة المبكرة من الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري بالعلاج الفوري ، وتعد جراحة الساد واحدة من أكثر الإجراءات شيوعًا في العالم ، ولا يعني مرض السكري في العين فقدان البصر المضمون ولكن يلزم إدارة دقيقة للحفاظ على بصرك ، وهو شيء داخل سيطرتك يمكنك القيام به ، وهو مراقبة ضغط الدم وسكر الدم والتأكد من صحة القراءات لتقليل من تلف الأوعية الدموية في عينيك .

كيف يمكن علاج مرض السكري في العين ؟

هناك عدة طرق لعلاج مرض العين السكري وسيختلف العلاج الموصى به لكل مريض اعتمادًا على حالة العين التي يعاني منها ، ويمكن حقن الأدوية في العين لمنع نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية في العين ، ويمكن لهذه الأدوية أيضًا منع تسرب السوائل وعلاج الوذمة البقعية السكرية والحفاظ على الرؤية المركزية للمريض وحتى تحسين رؤية بعض الناس ، ويمكن أيضًا علاج الوذمة البقعية السكرية بواسطة الليزر من خلال استخدام شعاع على الأوعية الدموية المتسربة وأي سوائل زائدة في العين ، ومن المهم أن نلاحظ أنه في حين أن طريقة العلاج هذه ستمنع المرض من التقدم إلا أنها لا تستطيع استعادة الرؤية المفقودة سابقًا ، وهو أمر ممكن مع حقن العين الطبية ، وهناك أيضًا إجراء متاح يسمى استئصال الزجاجية حيث يتم إزالة الجل الصافي من العين (الجسم الزجاجي) ، ويمكن أن يساعد ذلك في التخلص من الأنسجة الندبية المتبقية في الجسم الزجاجي والناجمة عن نزيف حاد وإذا تركت دون علاج فقد تؤدي إلى العمى التام ، ويتم استبدال الجسم الزجاجي بمحلول ملحي له خصائص مماثلة مما يسمح للعين بالعمل بشكل طبيعي ، وآخر شكل من أشكال العلاج لـمرض العين السكري هو جراحة الساد البسيطة التي تُجرى مليون مرة على مستوى العالم كل عام ، ونجد أن مرضى السكري يميلون إلى الإصابة بإعتام عدسة العين في وقت أقرب من الأشخاص غير المصابين بالسكري .